Личная медицинская (санитарная) книжка: все что нужно знать про оформление

Для чего и когда необходима личная медицинская книжка?

Личная медицинская книжка (ЛМК) — это документ, в котором содержится информация о том, какие заболевания перенес человек, и какие у него имеются хронические патологии. Соответствующие данные получают путем системного медосмотра. Правительство рассматривает медкнижку как один из способов медицинского мониторинга, демонстрирующего состояние здоровья населения. Но если более конкретно, то ЛМК выполняет две задачи:

1. соотнесение состояния здоровья человека и степени вредности его работы;
2. проверка состояния здоровья человека в рамках производственной безопасности.

Первый пункт определяет, пригоден ли человек к той или иной работе по состоянию здоровья, или же допустимо ему продолжать трудиться на данной вакансии. Например, человеку с пороком сердца могут отказать в работе, где предусматриваются тяжёлые физические нагрузки при высоких температурах (скажем, сталелитейная промышленность).

Второй пункт уберегает от того, чтобы человек по состоянию здоровья не навредил окружающим. Например, опасно допускать к управлению строительным краном гипертоника или эпилептика. Но главное здесь — проверка на основные опасные инфекционные заболевания (туберкулез, брюшной тиф, сифилис, ВИЧ, гепатит С), грибковые заболевания и гельминтные инвазии. Очевидно, что данная мера призвана не допустить того, чтобы человек стал разносчиком инфекции.

Отсюда возникает вопрос о профессиях, где требуется медкнижка. Нет смысла перечислять все конкретные специальности, потому что их слишком много. Но обобщенно — ЛМК понадобится в следующих сферах:

• вся пищевая промышленность (производство, упаковка, транспортировка, продажа), данный документ необходим всем, кто напрямую или косвенно имеет отношение к пищевой продукции (например, книжка нужна даже менеджерам и техничкам);
• вся медицинская и оздоровительная сферы (больницы, санатории, профилактории);
• вся фармацевтическая промышленность — аналогично пищевой промышленности;
• большая часть косметической промышленности;
• сфера общепита (столовые, кафе, рестораны, павильоны фаст-фуда);
• книжка нужна абсолютно всем, чья работа связана с общением с несовершеннолетними (школы, детсады, интернаты, детдома, спортивно-оздоровительные лагеря, кружки), причём документ потребуют не только у педагогов и администрации, но и у обслуживающего персонала (повара, технички, гардеробщицы, охранники, кладовщики);
• сотрудники сферы бытового обслуживания и досуга — спортивно-оздоровительные центры, парикмахерские, СПА-салоны, салоны массажа, салоны красоты;
• сотрудники мест временного проживания/пребывания людей — отели, гостиницы, общежития, проводники вагонов, стюардессы в самолетах, персонал на пассажирских морских судах, сюда же можно отнести работников мест лишения свободы;
• все, кто связан с организацией водопроводных сетей.

Юридическая основа и как выглядит

Личная медицинская книжка как медицинский документ имеет весьма массивное законодательно-правовое регулирование. Базовую основу составляют 3 статьи в трудовом кодексе РФ (69, 212, 213). Приблизительный список специальностей, предусматривающий ЛМК, зафиксирован в письме от Министерства здравоохранения РФ от 07.08.00. А всего вопроса наличия ЛМК в той или иной степени касаются 25 федеральных законов.

За отсутствие (или неправомерное приобретение, или подделку) медкнижки несёт ответственность как сам сотрудник, так и в ещё большей степени его работодатель. Данная ответственность регулируется статьёй 55 Федерального закона №52 от 30.03.99 и статьей 236 УК РФ. То есть ответственность может быть дисциплинарная, административная и уголовная. Уголовная ответственность наступает, если на фоне отсутствия ЛМК произошло ЧП на производстве, из-за которого пострадали или даже погибли люди.

ЛМК представляет собой действительно миниатюрную книжку с количеством страниц порядка нескольких десятков. По габаритам напоминает военный билет. На второй и третьей страницах медицинская книжка имеет фото владельца 3*4 с голограммой, подпись владельца, печать организации, которая выдала книжку и основные данные владельца: ФИО, дата рождения, адрес прописки, место работы. Далее книжка посвящена всесторонней медицинской информации о состоянии здоровья владельца. Последняя страница, также как в паспорте или военном билете, содержит правовую информацию.

По закону медицинскую книжку нельзя приобрести где-то  на стороне. Она выдается только органами, получившими полномочия от Роспотребнадзора (СЭС, специализированные поликлиники). В 95% всех случаев начальные этапы оформления выполняет сам работодатель. Он же направляет своего сотрудника в соответствующее медицинское учреждение для прохождения медкомиссии. Сотрудник платит только за приобретение самой медкнижки и гигиенический курс.

При официальном трудоустройстве с соцпакетом медкомиссию должен оплатить работодатель. В особенности это касается государственных организаций. Однако на практике многие частники отказываются это делать, и сотруднику приходится самому оплачивать медкомиссию. В государственной муниципальной поликлинике большинство обследований можно пройти бесплатно. Но по сравнению с частным заведением это займет больше времени.

Процесс оформления документа

По направлению от работодателя сотрудник приходит в медучреждение, имея при себе личное заявление, паспорт, фотографию 3*4, направление от работодателя на курс гигиенического обучения, квитанцию об оплате. Гигиеническое обучение, чаще всего, проходит заочно по рекомендованным источникам. После чего сотрудник сдает в медучреждении короткий тест, состоящий примерно из 25 вопросов. Более 5 ошибок считается провалом теста. Но в ближайшие дни может быть предусмотрена пересдача.

Главный вопрос, который интересует многих, — каких врачей и какие обследования придётся пройти? В обязательном порядке проходят: невролога, офтальмолога, хирурга и отоларинголога (лор-врач). Но почти наверняка будут и дополнительные специалисты в зависимости от работы.

Большая ответственность и опасность — проверка у психиатра и нарколога. Работа с продукцией, которая потенциально может стать источником заразы, — проверка у инфекциониста, и соответственно сдача анализов на все основные инфекции. Врачам, сотрудникам спортивно-оздоровительных центров, массажистам, работникам салонов красоты — обязательно прохождение дерматовенеролога. Для женщин обязательно прохождение гинеколога, а после 40 лет — ещё и маммолога. Среди диагностических процедур обязательно будут присутствовать:

• флюорография;
• общий анализ крови;
• анализ крови на основные инфекции;
• копрограмма (проверка на гельминтные инвазии);
• анализ мочи.

Разумеется, этим список не ограничивается. В зависимости от работы сотрудника и результатов медкомиссии могут быть назначены дополнительные обследования. Срок получения документа составляет, в среднем, пару недель, но может доходить и до месяца.