Медосмотр работников с вредными условиями труда

Известно, что многие виды производств, предприятий и определенные типы работ являются небезопасными для человека. При регулярном длительном их воздействии с высокой степенью вероятности развиваются профессиональные заболевания. Однозначно вредными на данный момент считаются предприятия, на которых присутствуют следующие факторы: 

• опасные химические вещества — деструктивного характера (сильные кислоты и щелочи), токсического характера (например, многие металлы, некоторые органические углеводородные соединения типа фенолов), канцерогенного и аллергического характера (многие сложные углеводороды);
• опасные биологические факторы — это могут быть как химические вещества (биотоксины, ферменты), так и вирусы, бактерии, грибки;
• опасные физические воздействия — различные типы электромагнитных волн (ионизирующее излучение, ультрафиолет), работа рядом с источниками высокого напряжения;
• опасные факторы трудового процесса — физические, зрительные, слуховые перегрузки (но здесь всё достаточно сложно, и нет такой однозначности как в вышеперечисленных факторах).

 Цели и задачи медосмотров сотрудников предприятий с вредными условиями

 Потенциально опасные виды работ неразрывно связаны с предварительными (при приеме на работу) и обязательными медосмотрами (в дальнейшем регулярно, с определенной частотой). Штат сотрудников обязуют проходить подобные медкомиссии, преследуя такие цели: 

• Предварительный медосмотр (при приеме на работу) должен показать, что у соискателя нет нарушений здоровья, при которых чувствительность к факторам вредного производства многократно усиливается. А это повлечет за собой почти гарантированное быстрое наступление какого-либо заболевания, а также серьезно увеличит риск ЧП на производстве, в силу физической неспособности сотрудника адекватно выполнять свою работу.
• Периодические регулярные медосмотры рассматриваются как часть мониторинга здоровья населения. Но в данном случае решается множество дополнительных задач: уточнение степени вредности производства (по частоте обнаружения профессиональных патологий); составление перечней наиболее распространенных заболеваний, характерных для того или иного производства; диагностирование заболеваний у работников на ранней стадии, что увеличивает шанс на полное излечение и сохранение трудоспособности; выявление у сотрудников патологий, возникших в процессе работы, с которыми дальнейшая занятость на данном предприятии невозможна; и как следствие предыдущего пункта — предупреждение несчастных случаев на производстве.
• Статистические данные медосмотров могут помочь изменить в лучшую сторону и само производство, снизить воздействие вредных факторов.

Важно подчеркнуть, что данные медосмотры связаны именно с явлением профзаболеваний, вызванных эффектом вредных условий. На этом делается акцент, поскольку с производством могут быть связаны и другие обязательные медосмотры. Например, обязательные медосмотры сотрудников всей пищевой промышленности, продиктованные необходимостью соблюдения санитарных норм во избежание распространения инфекций среди населения.

Ключевые моменты

Занятость на производстве, которое признано вредным, ещё не гарантирует необходимость регулярных медосмотров. Должно соблюдаться условие, что работники подвергаются воздействию вредных факторов. Например, на каком-то химическом предприятии рабочие цехов непосредственно контактируют с вредными парами. Для них медосмотры будут необходимы. Тогда как административный персонал того же предприятия, который работает в отдельном здании за 500 метров от непосредственного производства, может не подвергаться такому воздействию, пары не будут распространяться так далеко. И бухгалтеры, администраторы и менеджеры не попадут под категорию обязательно проверяемых. В других случаях абсолютно все сотрудники считаются занятыми в потенциально опасных условиях. Например, все без исключения работники АЭС и других объектов с возможным воздействием радиации.

 Схема прохождения медкомиссии не отличается от всех прочих медкомиссий: в специализированном медучреждении (обычно, это муниципальная поликлиника по месту прописки работника) необходимо пройти ряд специалистов, начиная с терапевта, сдать несколько анализов и, возможно, пройти какие-то диагностические процедуры. Подробный сценарий медкомиссии полностью определяется местом работы сотрудника. Например, если на производстве в воздухе постоянно взвешена мелкодисперсная среда (аэрозоль), то в наборе врачей обязательными будут пульмонолог и иммунолог-аллерголог.

Некоторые трудности с объективной оценкой вредности для здоровья

 Выше было упомянуто, что касательно условия труда все не так просто. Проблема в том, что многие условия вызывают профессиональные заболевания, но официально вредными не считаются. От длительного сидения в автомобильном кресле — геморрой (профзаболевание дальнобойщиков, таксистов со стажем). Работа с тяжестями — заболевания опорно-двигательного аппарата, прежде всего спины (позвоночника), но работа грузчика вредной не признается. В условиях работы может быть повышен шумовой фон, однако если он не превышает определенного порога, то вредным считаться не будет. Поскольку оценивают только тот шум, который может физически повредить слуховому аппарату, но никак не учитывается воздействие на психику.

Поскольку вредное производство подразумевает различные льготы и досрочное назначение страховой пенсии по старости (статья 30 Федерального закона №400 от 28.12.13), частенько работодатель старается проводить медосмотры «на своей территории», например, в медицинском пункте предприятия. Однако не имея соответствующей лицензии, ни одна организация не вправе проводить подобные медкомиссии.

На практике существуют бюрократические препоны и юридические лазейки, благодаря которым работодателю удается проводить медосмотры своими силами. Минимально за это положена административная ответственность. Если по причине того, что на предприятии были задействованы профнепригодные сотрудники, произошло ЧП с материальным и людским уроном, то работодателю грозит уголовная ответственность. Полезно знать, что на производстве, которое признано вредным, все сотрудники младше 21 года в любом случае обязаны проходить медосмотр хотя бы один раз в год.