Как обнаруживаются наркотические вещества при сдаче анализов Ключевые моменты проверки на наркотики
Наркотические вещества, попадая в организм, неизбежно на время серьёзно изменяют его биохимический фон. Минимальный временной промежуток, когда можно зарегистрировать изменения в биохимии, составляет порядка 4 часов. Остаточные же явления, какие-то метаболиты могут сохраняться в организме до нескольких недель (например, в крови и слюне метаболиты фенобарбитала «живут» неделю). На время наступления биохимических изменений и их продолжительность влияют три фактора:
- какое конкретно вещество попало в организм (главный фактор);
- индивидуальная вариация — от человека к человеку, т.к. биохимические реакции у всех протекают индивидуально;
- какой биоматериал исследуется в рамках анализа на наркотики — работают, в основном, с мочой, кровью и слюной, при этом самым распространенным биоматериалом является моча.
Моча в качестве биоматериала при проверке на наличие в организме следов наркотиков выбрана неслучайно. Моча формируется почками, которые, наряду с печенью, относятся к главным детоксикационным системам организма. Любое химическое вмешательство извне (лекарства, наркотики, токсины, яды, допинг) пройдёт через почки. Естественно, из-за распространённости наркотиков методы их обнаружения старались максимально стандартизировать, сделать их наиболее универсальными. Поэтому при исследовании мочи не существует тестов на каждый наркотик в отдельности. Применяют:
- универсальный тест на 5 самых распространённых видов наркотиков (кокаин, метамфетамин, амфетамин, марихуана, опиаты, включая морфин и героин);
- «тест 10», на 10 классов веществ, т.н. 10-panel urine screen (все амфетамины, барбитураты, бензодиазепины, бупренорфин, тетрагидроканнабиноиды — все виды, включая синтетические, кокаин, метадон, метаквалон, все опиаты, фенциклидин, пропоксифен, антидепрессанты трициклического ряда).
Каждое из веществ имеет свой срок выведения и соответственно свой срок, когда данное вещество можно обнаружить в моче:
- алкоголь — до полусуток;
- амфетамин — до 2 суток;
- кокаин — метаболиты могут выводиться до 4 дней;
- героин — до 3 суток;
- кодеин — до 2 суток;
- марихуана — при регулярном частом употреблении в течение недели, остаточные метаболиты выводятся в течение месяца, при однократном эпизодическом употреблении — до 3 суток;
- метадон — до 3 суток;
- метаквалон — неделя;
- барбитураты – не пролонгированные полностью выводятся за 24 часа, пролонгированные — около месяца;
- бензодиазепины — до 3 суток;
- морфин — до 3 суток;
- фенциклидин — неделя;
- пропоксифен — до 2 суток.
Иммунохроматографический анализ
В российской медицинской практике методическая база анализов на следы наркотиков в моче строится на основе иммунохроматографического анализа. Причём как в первичном, предварительном исследовании, так и в более подробном. Превалирующий метод — прямая (сэндвичная) иммунохроматография. Суть метода в следующем:
- На тестовую полоску наносится адсорбент, выполняющий функцию неподвижной фазы. Изучаемый жидкий биоматериал должен будет медленно просачиваться через этот адсорбент вдоль длины полоски (от верха к низу).
- У верхнего края полоски нанесена линия с иммобилизованными антителами, которые специфичны к изучаемому антигену (в данном случае, к ка
кому-либо наркотику). Как только биоматериал наносится на верхний край полоски, он начинает продвигаться к низу. И дойдя до линии с антителами, связывается с ними, образуя комплекс «антиген-антитело». - Затем идет следующая полоска, которая содержит антитела, специфичные именно к комплексу «антиген-антитело» (антитела-метки). Как только комплекс дойдет до этой полоски, он связывается с этими антителами. Получается сэндвич-схема «антитело — антиген — антитело-метка». При этом данная полоска проявляется визуально.
- Если ничего больше не происходит, то тест на наркотики считается отрицательным. Дело в том, что количество наркотических метаболитов в малых концентрациях появляется в организме как от различных продуктов и лекарств, так и от собственных нейромедиаторов и гормонов. Поэтому сам факт первичной связи «антиген-антитело» ещё ни о чём не говорит.
- Однако при избытке антигена многие его молекулы не прореагируют в начале теста со специфическими антителами, поскольку количество последних намеренно ограничено. В этом случае после всех вышеописанных процессов не прореагировавший антиген будет диффундировать через адсорбент дальше вниз полоски.
- В конце полоски нанесена ещё одна линия, содержащая вторую порцию специфических к данному антигену антител. Эта вторая линия считается контрольной. Потому что, если на ней произойдёт реакция связывания «антиген-антитело», это указывает на возможный избыток изучаемого антигена. Т.е. на прием наркотических веществ.
Если первичный иммунохроматографический анализ оказался положительным, то в дальнейшем, для уточнения и подтверждения, назначаются более узкоспециализированные тесты и газожидкостная хроматография. А главное — хромато-масс-спектрометрия. Этот метод основан на принудительной ионизации биоматериала и определении соотношения массы вещества к заряду ионов в нём. По степени ионизации выявляется наличие наркотического вещества или его метаболитов. Метод отличается высокой точностью. Хотя и результаты первичной иммунохроматографии в 90% всех случаев оказываются верными.