Преимущества выездной медкомиссии
Трудности распределения производств по потенциальной опасности для здоровья
СОУТ. Расшифровывается как специальная оценка условий труда. 213 статья Трудового кодекса РФ юридически обуславливает медкомиссии для сотрудников разнообразных предприятий. Медкомиссии как при поступлении на работу, так и последующие регулярные в течение трудовой деятельности. Данные медкомиссии проводятся там, где условия труда признаны опасными и соответственно создают факторы, несущие потенциальную угрозу для здоровья сотрудников. Здесь важно разделять понятия «условия» и «факторы». К сожалению, значительная часть ТК РФ требует доработки и пересмотра. Хотя бы потому, что в нём нет четкого определения опасного производства. Это наглядно видно по следующему примеру с перечнем некоторых факторов:
- высокий шумовой фон;
- неприемлемые для человеческого организма температуры воздуха;
- слишком слабое или слишком сильное световое излучение;
- повышенные физические нагрузки;
- повышенные сенсорные нагрузки (работы, связанные с длительной необходимостью высокого внимания, сосредоточенности, внимательности, хорошей кратковременной памяти).
Так вот, если условия, создающие эти факторы, не признаются потенциально опасными, то, согласно действующему законодательству, и производство не будет считаться опасным для здоровья. Шум может издаваться дрелью, а может — турбинами на АЭС. Но если в первом случае производство вряд ли классифицируют как вредное, то со вторым сомнений быть не может. Хотя если рассматривать только один шумовой фактор, при хроническом воздействии нет разницы в источнике акустического излучения. С тяжёлыми физическими нагрузками ещё нагляднее. Если работники таскают тяжести на химическом заводе – это вредный фактор опасного производства, но никто официально не признает вредной работу грузчиков в супермаркете. Хотя факторы одинаковые.
Тем не менее, такие методы анализа производства имеют место быть в российской юридической практике. При этом государство подчеркивает важность и необходимость медосмотров, которые направлены не только на обеспечение производственной безопасности, но и полагаются разновидностью мониторинга здоровья населения. Однако расплывчатость в законодательстве порой создает для работодателей «подводные камни». Об этом подробнее.
Помимо Трудового кодекса юридическую базу обеспечивает приказ Минздравсоцразвития РФ номер 302Н (от 12.04.2011). В нём прописано, что заниматься такой медицинской деятельностью, как медосмотры на предмет профпригодности и выявления профзаболеваний, способна любая организация: государственная, муниципальная или частная. При условии, что компания имеет на это соответствующую лицензию. Наличие лицензии легко проверяется на сайте Росздравнадзора.
Работа выездных медкомиссий
Первая проблема заключается в том, что из-за возможных трудностей определения степени вредоносности производства сложно определиться и с частотой медосмотров, и с их структурой. Поскольку работодатель подобные мероприятия проводит полностью за свой счёт (согласно статье 212 ТК РФ), могут возникать незапланированные издержки. Отсюда заинтересованность бизнес сектора в выездных медкомиссиях:
Предприятие выбирает соответствующую медицинскую организацию и делает заявление. В штате обязательно должны быть психиатр и нарколог. Работодатель подготавливает документацию, где указаны все работники, подлежащие медосмотру, после чего отправляет список в выбранную им медицинскую фирму.
Выбранное медучреждение подготавливает штат врачей и соответствующее лабораторно-диагностическое оборудование.
В заранее согласованный день на предприятие вместе со всем необходимым оборудованием приезжает врачебная бригада. В качестве транспорта почти всегда используются микроавтобусы с прицепами (мобильные лаборатории и флюорографический кабинет).
На производственной территории осмотр работников проводится на заранее отведенной для этого площадке. Часто это медкабинет самого предприятия.
Забранный биоматериал может быть изучен на месте в мобильной лаборатории (особенно актуально для экспресс-тестов). А может быть доставлен в основное стационарное здание медфирмы.
Медицинская организация отправляет работодателю в письменной и/или электронной форме врачебные заключения относительно каждого сотрудника предприятия.
Преимущества выездных медкомиссий и возможные проблемы
Выездные медкомиссии привлекательны и для работодателя, и для его сотрудников по многим причинам:
- работникам не приходится куда-то ездить, посещать диспансеры, сидеть в очередях, тратить силы и время;
- медосмотр выездная комиссия проводит значительно быстрее по сравнению с классическим медосмотром, когда штат сотрудников «мотается по больницам», а это означает сохранение рабочего времени;
- в отдалённых регионах медкомиссия может стать серьезной проблемой, и здесь на выручку приходят именно выездные медицинские организации;
- финансовые затраты для работодателя в абсолютном подсчете оказываются более низкими по сравнению с затратами на классические медосмотры;
- выездные медосмотры можно осуществлять чаще обычного в силу простоты их реализации, что повысит качество медицинского наблюдения работников.
Главный «подводный камень» здесь заключается в следующем. Структура лицензии, установленная Постановлением правительства РФ от 06.10.2011 №826 «Об утверждении типовой формы лицензии», подразумевает чёткое указание перечня мест, куда организация имеет право выезжать для проведения медосмотров. Т.е., скажем, частная медицинская фирма официально не имеет права проводить медосмотры в соседней области, если это не прописано в её лицензии.
Для расширения географии своей деятельности необходимо лицензию переоформить (Статья 18 ФЗ №99 «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 04.05.2011). Проблема в том, что большинство медучреждений этим пренебрегает. А большинство работодателей не заостряют внимание на проверке лицензии (часто сознательно). Главное, что лицензия есть, а остальное якобы мелочи. Но если подобное нарушение попадет в поле зрения надзирающих органов, то медицинскую организацию могут оштрафовать на 50000 руб. и приостановить её деятельность на срок до 3 месяцев (статья 14 пункт 1 КоАП РФ). При этом результаты проведённого медосмотра, скорее всего, аннулируют. Поэтому работодателям настоятельно рекомендуется тщательно проверять не только наличие лицензии, но и то, что в ней прописано.